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■子宮頚がんについて■こんな事を言うと失礼かもしれませんが、子宮頚がん については、案外よくわかっていないことも随分いろいろあると思います。でも、子宮頚がんのことはそんなに難しいことではないのでご安心を。



「悪性子宮体部腫瘍で、広汎子宮全摘術が適応されるのは、2期の症例」に限られているという。この現象をFlare upといいますが、これは薬が脳下垂体にストックしてある、卵巣を刺激するホルモンを押し出すために起こるもので、脳下垂体における刺激ホルモンを枯渇させるように働くために起こるものです。さらに進行してがんの範囲が広がると、下腹部痛、腰痛、排尿痛、下痢、血便、血尿などが現れます。子宮頸がんと違い、セックスなどと無関係に起こるのが特徴です。筋腫は月経時に下腹部や腰の痛みが見られるのに対し、子宮肉腫は痛みが月経に関わらず持続します。子宮内膜症では高くても150IU/ml程度までの上昇にとどまることがほとんどですが、まれに500IU/ml以上を示す場合もあり、こういう場合には卵巣癌との鑑別が大切になってきます。



根元が太い場合は切除に出血をともなうので手術室で切除することになります。この時には飲むのを中止して、先生の指示を仰ぎましょう。戦前の女性は、初経を迎えると間もなく結婚し、避妊することもなく、自然に妊娠、出産を繰り返していました。また、閉経後にホルモン補充療法をエストロゲン単独で行った場合にも、子宮内膜が過剰に増殖することがあります。とくに不正性器出血といった症状の出にくい子宮筋腫に似たタイプの肉腫(平滑筋肉腫、低悪性度内膜間質肉腫)の診断では、MRIに映る肉腫に特徴的な所見が診断の糸口になります」と川村さんは強調する。つまり、人間ドックは病気の自覚症状がない人が受診の対象になり、すでになんらかの症状がある場合は、医療機関直接精密検査を行う必要があります。



確かに、子宮の中に妊娠していないこと or 子宮の外に妊娠していること の確認、と簡単に言いますが妊娠している場所を確認する方法は?となると経膣式超音波検査となるそうです。ですから、受精卵の移動の過程のどこにでもおこります。)ところが、子宮体部内膜以外の場所はもともと赤ちゃんのための場所ではない(厚くなったり伸びたりしない)ので、いつまでも発育し続けることはできません。子宮肉腫は悪性腫瘍の中でも発生率の低い病気で、子宮頸部より子宮体部に多く発生しています。子宮内膜ポリープの発見は、子宮内膜が増殖する前の生理中かあるいは生理直後に子宮鏡検査の実施が有効であることが分かっています。一方の薬物療法に関しては、外科的侵襲がない、工夫によって長期・反復投与が可能である、などの利点があるかわりに病変を直接確認できない、治療に長期を要する、薬物による副作用が生じる、などの欠点があります。



ご存じのように、更年期というのは卵巣機能が低下して来るため月経が停止する時期のことを指しますが、この時期には卵巣機能低下に伴いエストロゲン&プロゲステロン量も著しく減少してきます。状態によっては卵管を残すことも・・・)このような選択肢があります。生命にかかわる疾患です核出した筋腫が病理組織検査で肉腫とわかったら、再手術して子宮を取ります。通常は子宮内膜生検が行われているが、子宮の筋層内にある肉腫の腫瘍組織を取るために、大阪市立総合医療センターでは「腫瘤針生検」を行っている。入院の必要はなく、すぐに普通の生活に戻れます。子宮内膜は妊娠したときに受精卵が着床するときのベッドとして機能するもの。




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心臓神経症の病院選び・治療・診断

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★子宮頚管に関する記事★誰にでもあることですが、子宮頚管 に関することで、どことなく心に引っかかって気になることがあったりしませんか?ここで子宮頚管に関する引っかかりを解きほぐしていきましょう。



 1)ボンゾール、ダイナゾール  2)スプレキュア、ナサニール  3)リュープリン 3つに分けたのは、それぞれが1)内服薬、2)経鼻薬、3)注射、による投与法であるためですが、最近スプレキュアにも注射薬が登場しています。子宮内膜症では高くても150IU/ml程度までの上昇にとどまることがほとんどですが、まれに500IU/ml以上を示す場合もあり、こういう場合には卵巣癌との鑑別が大切になってきます。そして、外見上、子宮筋腫と区別しにくいため、子宮筋腫として手術した後に、病理検査の結果、肉腫と判明することもあります。繰り返しになりますが、もともと生理が順調にあった人なら、治療終了後半月〜1ヶ月ほどで排卵が復活するのが普通ですから、基礎体温上で1ヶ月半以上低温期が続いている場合には病院を受診した方が良いものと考えて下さい。子宮筋腫は閉経後に小さくなりますが、閉経後に大きくなっている肉腫は子宮肉腫の可能性があります。妊娠初期の異常妊娠の代表的なもののひとつです。



子宮頸管ポリープの原因子宮頸管ポリープの原因はまだはっきりと解明されていませんが、細菌が感染して炎症を起こすことが原因だと考えられています。根元が太い場合は切除に出血をともなうので手術室で切除することになります。  子宮筋腫と子宮腺筋症は、発生原因はまったく異なるものの、症状として現れるもの、他覚的所見や検査所見、治療法という面ではほとんど同じ疾患と言えるものであり、しかも両者は良く合併することから、あまりきちんとした区別をなされないまま治療がなされているのが現状ですから、治療を受ける側としてもあまりどちらなのかにはこだわらなくても良いものなのかもしれませんね。妊娠などへの影響はほとんどないが、まれな確率(0.2〜0.4%)でがん化することもある。これに対し子宮体部悪性腫瘍の大部分を占める「子宮内膜がん」は子宮内膜のうち内膜腺上皮と呼ばれる組織から発生する悪性腫瘍である。進行・再発例で奏効する化学療法も子宮肉腫の化学療法は、がんとに比べて効果が乏しく、現在のところ標準的な治療法は確立していない。



月経のとき以外でも、下腹部のあたりが痛む、違和感があるなどの場合は要注意です。それまでに飲んだピルの量にもよりますが、7日以上服用していたあとに飲み忘れたとするとほぼ間違いなく生理のようになります。茶褐色のおりものや悪臭、タンポン挿入後、あるいは性交時の出血がなくても、妊娠や他の病気で受診して偶然に見つかる場合も少なくありません。1.月経過多   月経時の出血量が増え、レバー状の血液の塊が出ることがあります。受精した卵(受精卵)はどんどん細胞分裂を繰返して発育しながら、卵管内(2)を大体1週間で移動して赤ちゃんのベットである子宮体部(3)にたどり着きます。また治療でポリープを摘出しても再発することもあります。



GnRHアナログは一日の使用量を守って投与することが大切であり、使用を忘れると効果が切れて子宮から出血が見られることがあるので注意が必要です。ただ、子宮外妊娠が早期発見されて、状態が落ち着いているようであれば待機療法 (1〜2割の子宮外妊娠で自然に吸収され治癒することもあるよう)薬物療法(大抵MTXという抗ガン剤を使う)手術(方法として腹腔鏡を使ったりすることも増えてきています。子宮の病気とはあまり関係ありませんが、カロリーの採り過ぎについてご説明します。問診、内診、超音波検査のほか、貧血がないかどうか血液検査で確認します。「不妊」というひっ迫した現実があって、その原因に子宮内膜症が関わっているのかどうかを診断する・・・あるいはどうにも生活に差し支えのある痛みに悩まされていてその原因として子宮内膜症が潜んでいないかどうかを検査する、などというような目的であれば、「リスクと負担」は充分それに見合っていると言えるのでしょうが、ただ単に「子宮内膜症である」という正しい診断を下すためだけに全身麻酔による手術を必要とするものだろうか・・・ということですね。 子宮の表面にコブ状にできるものと、茎ができてその先にキノコ状にできるもの(有形漿膜下筋腫)が  あります。




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労働法は労働者を救うか

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●子宮がん検診 結果についての投稿記事●こんな事を言うと失礼かもしれませんが、子宮がん検診 結果 については、案外よくわかっていないことも随分いろいろあると思います。でも、子宮がん検診 結果のことはそんなに難しいことではないのでご安心を。



1.婦人科の腫瘍の中で最も頻度の高い病気です 子宮筋腫は、婦人科の腫瘍の中で最も頻度の高い病気で、30歳以上の女性の20〜30%にあるといわれ ています。おりものの量が増える、黄色や茶色のおりものが出る、おりものに血が混ざるなどの症状が出ることもあります。子宮内膜症は、その病態の特徴として「毎月月経が来るたびに悪化していく可能性を持っている」ことは、2.子宮内膜症の病態 のところでお話した通りです。進行・再発例で奏効する化学療法も子宮肉腫の化学療法は、がんとに比べて効果が乏しく、現在のところ標準的な治療法は確立していない。痛みのためにトイレに行くのが億劫になって、便秘になってしまうこともあります。痛みもなく、ほんの数分で終わる簡単な検査です。



子宮内膜症は子宮内膜が増殖しないようにすると悪化しないことがわかっており、内膜が増殖しないような状態、すなわち妊娠中ないしは更年期を過ぎた状態になると、病気の進行が停止するか、あるいはだんだん軽快してくることがわかっています。また、閉経後にホルモン補充療法をエストロゲン単独で行った場合にも、子宮内膜が過剰に増殖することがあります。子宮頚管ポリープ ポリープの表面は粘膜で覆われているため、頚管内にあるときはほとんど無症状です。鎮痛剤をぎりぎりまで我慢する人が多いですが、むしろ痛みがピークに達する前に早めに飲むほうが効果的。また薬物療法によって筋腫を小さくする方法もあります。茎を持つために子宮頸管から膣の方へ出る時も。



子宮外妊娠の場合、残念ながら赤ちゃんの命は助かりません。さて、子宮筋腫というものは、子宮の筋層に生じてくる良性の腫瘍ということになりますが、本来は子宮筋というのは子宮全体を収縮させるために働くものであるのに対し、筋腫はただの筋肉の固まりですからかえって収縮の邪魔になるものであり、この結果、生理の出血が増える、あるいは生理痛がひどくなるなどの症状として現れてくるようになります。症状も出ないことが多いのですが、不正出血や月経過多、貧血が起こる場合もあります。(アドバック療法といいます)   また、治療中の不正出血についてですが、これは1)で最も起こりやすく、3)で最も少ないものと考えて良く、また種々の更年期様の症状が少ないほど不正出血を起こしやすいと思って良いでしょう。おそらく、質問のような説が流布したのはタンポンを使用することが月経血の逆流を促すからとの考えからだと思いますが、しかしタンポンを使用することで月経血の逆流が増えることはありません。これは、直腸に病変があったり、子宮と直腸が癒着(ゆちゃく)しているときなどに起こる症状です。



具体的に症状を言いますとと、まず吐き気、頭痛、めまいなどの症状が現れやすいでしょう。子宮がんには2種類ありますが、自治体で行う子宮がん検診は、子宮頸がん検診だけで、子宮体がん検診は含まれていないので、子宮がん検診を受けたからといって安心しないこと。生命にかかわる疾患です核出した筋腫が病理組織検査で肉腫とわかったら、再手術して子宮を取ります。ただし、急激に大きくなるケースもあるので、「様子をみましょう」と言われたときは、定期検診で筋腫が大きくなったかどうか、症状が出てきたかどうか定期的に先生に診てもらいましょう。それまでに飲んだピルの量にもよりますが、7日以上服用していたあとに飲み忘れたとするとほぼ間違いなく生理のようになります。1.医師から症状について十分な説明を受け、あなたの希望を医師に十分伝え、納得したうえで治療を  受けることが大切です  子宮筋腫の治療には、症状や大きさなどによる単なる診断だけでなく、医師・患者間の密接なコミュニュ  ケーションが必要です。




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