●子宮頚がんについての投稿記事●こんな事を言うと失礼かもしれませんが、子宮頚がん については、案外よくわかっていないことも随分いろいろあると思います。でも、子宮頚がんのことはそんなに難しいことではないのでご安心を。

子宮内膜症の人が必ず不妊になるわけではありませんが、不妊症の検査を受けたら、たまたま子宮内膜症がみつかったというケースも数多くあります。異型がある場合には、原則的には手術で子宮を摘出しますが、年齢が若く、妊娠を希望する場合には、子宮内膜を器具で剥がし、黄体ホルモン剤などを投与して、子宮内膜が正常に戻るかどうか経過観察します。また、引き続き経過を見守る必要があるときや妊娠を希望されている患者さんについては、MRIで筋腫の位置と大きさを確認しておきます。原則として全例郭清する施設、リンパ節腫大がある場合にかぎって郭清や生検を行う施設などさまざまです」と川村さんは現状を説明する。とはいえ、子宮内膜症があると必ず不妊症になるというわけでもなく、むしろ子宮内膜症がありながらも妊娠できる人の方が圧倒的に多いと思って良いと思います。子宮筋腫として子宮筋腫核出術（筋腫の部分だけを切り取る）をした後、採取した組織が病理診断で肉腫であるとわかれば、再手術で子宮と卵巣・卵管を摘出する。

子宮内膜ポリープと言いますが、こちらの場合は子宮内膜の過剰増殖により形成されるもので、子宮頸管ポリープとの一番の相違点は子宮内膜ポリープでは背景にホルモンの影響がある場合が多いということでしょう。また、毎月出血を繰り返すことが原因で、その部位で炎症を起こしたり組織間の癒着を起こしたりもしますから、結果として月経時以外でも月経時と同様の下腹部痛や腰痛を感じたり、尿意を催した時の下腹部痛、排便時痛、性交時痛、排卵痛、さらには性行為中に尿意を催すなどの症状としてとして現れるようになります。子宮筋腫が絶対的な不妊の原因とは言えませんが、不妊で悩んでいる女性は一度子宮筋腫の検査を受けてみるとよいでしょう。さらに粘膜下筋腫が茎を持って子宮壁とつながる「有茎粘膜下筋腫」では、まれに膣の中に筋腫が出てくる「筋腫分娩」が起こることもあります。ここで始めて受精卵はお母さんの身体から栄養を吸収できるようになります。つまり、基準値からはずれたからといって一概に病気と決め付けられません。

子宮内膜症の代表的な症状は、月経が繰り返されるたびにだんだんひどくなる月経痛です。まず異所性の子宮内膜（オレンジ色の部分）が卵巣内に存在すると、この部分でホルモンの影響を受けることによって子宮内で起こるのと同様に増殖・出血を起こすようになります。腹腔鏡で腹腔内を映し出すモニターを見ながら、「補助穿刺」した部位から挿入する器具によって腹腔内の操作をする、というのが基本的な形です。若い年齢層ではかなり多く見られる腫瘍で、卵巣腫瘍全体でも出現頻度は上位の方にランクされるものです。子宮筋腫というのは、良性の腫瘍です。月に数日程度、用法、用量を守って使うようにしましょう。

卵管妊娠は子宮外妊娠の約98%くらいを占めるので、子宮外妊娠といったらほぼコレになります。子宮筋腫の手術中に肉腫が見つかることもあります。しかし、このことが原因となって身体に現れる症状は意外に多岐に渡るものであり、しかもその症状の中心にあるのは「痛み」である（生理痛、性交痛など）という点が最も問題になる点であるといえるでしょう。大阪市立総合医療センター婦人科部長の川村直樹さんは、重要なポイントとして「筋腫が急に大きくなったということ、閉経後の子宮の増大、また、筋腫を持っている人が月経時以外に、感じる下腹部痛（筋腫がある部分の痛み）、発熱を伴ったりする場合は注意が必要です」と指摘する。肉腫は壊死（細胞や組織の死滅）や出血を伴いやすいので、MRIではこれらをとらえ鑑別に導く。妊娠初期で気づきにくい子宮外妊娠『子宮外妊娠』といっても『妊娠』に変わりはないので、自覚的症状としては通常の妊娠とあまり変わりません。

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子宮頸癌 - Wikipedia

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